輸液器選擇不當(dāng)可能造成輸液泵不良事件

2023-05-29

輸液泵是一種能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù)或輸液流速，保證藥物能夠速度均勻、藥量準(zhǔn)確并且安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器。輸液泵需要配合輸液器使用，使用不恰當(dāng)?shù)妮斠浩?，可能出現(xiàn)輸液精度偏差，氣泡傳感器檢測異常報警，壓力過大阻塞報警，給臨床使用帶來不便，甚至對患者造成風(fēng)險。

使用未經(jīng)校準(zhǔn)的輸液器

不同品牌不同規(guī)格型號的輸液器的管徑、壁厚、材質(zhì)存在差異，在同樣的參數(shù)設(shè)置下，如果未經(jīng)事先校準(zhǔn)，無法確保輸液泵正常運行。

輸液器管徑的影響
在同一輸送速度和壓力檔位下，假如將3.6mm管徑的輸液器換成4.6mm的，管路中的壓力可能會超過預(yù)設(shè)壓力檔位的閾值，觸發(fā)阻塞報警，影響正常輸注。

輸液器材質(zhì)的影響
磨砂表面輸液器管路不光滑，超聲波信號在穿透凹凸不平的管壁時會發(fā)生散射或折射，增加傳感器信號傳輸?shù)牟环€(wěn)定性，觸發(fā)氣泡報警。管路內(nèi)壁不光滑，在運行一段時間后也會出現(xiàn)較多氣泡。

管路內(nèi)壁不光滑呈長條狀拉絲密集布滿輸液器內(nèi)壁

輸液器壁厚的影響
較厚的避光輸液器、營養(yǎng)液專用輸液器管壁厚且管徑粗，更易觸發(fā)阻塞報警。

輸液器使用時間過長

運行至4小時左右，輸液器管路表面就會出現(xiàn)壓痕，但此時管路未見明顯變形

運行至8小時左右，管路側(cè)邊出現(xiàn)折痕，表面壓痕加深，有少許變形，管路中被擠壓位置開始出現(xiàn)氣泡

運行至12小時左右，管路變形嚴(yán)重，表面壓痕和側(cè)面折痕進(jìn)一步加深，管路出現(xiàn)大量氣泡不恰當(dāng)聯(lián)合使用重力輸液器
將重力方式輸液的輸液器與使用輸液泵的輸液器連接到一個三通接口并導(dǎo)入患者，可能引起重力輸液器的液體逆流，造成輸液精度偏差。

錯誤的連接方式

安全警示
01請勿使用未經(jīng)校準(zhǔn)的輸液器
02輸注時間過長需及時更換新的輸液器
03請勿錯誤的連接重力式輸液器
更多信息參見：醫(yī)療器械不良事件信息通報（2011年第4期）關(guān)注輸液泵、注射泵輸注速度異常的風(fēng)險